O Uso da Simulação na Formação do Médico Brasileiro: uma Revisão da Literatura

Resumo

A educação médica tem sido alvo de mudanças nas últimas dácadas, incluindo a progressiva incorporaçao das metodologias ativas no processo de ensino e aprendizagem, favorecendo o desenvolvimento de competências discentes necessárias para a melhoria da prática médica. A simulação é uma metodologia que neste contexto permite que o estudante vivencie situações de erros e acertos, reconhecendo fragilidades e condições inseguras, evitando danos a terceiros. Este estudo teve como objetivo descrever as diversas práticas de simulação na formação do médico brasileiro. Foi realizada uma pesquisa com características bibliométricas, no período dos últimos cinco anos, nas bases de dados Scielo e Google Acadêmico, foi realizada uma categorização dos estudos com base nas técnicas de simulação realizadas, perfil dos estudantes, local de treinamento, especialidades médicas e região das instituições de ensino. Os estudos abordaram a importância da simulação como estratégia de ensino e aprendizagem nos cursos de graduação médica, com uma prevalência das especialidades cirúrgicas e intervencionistas, em laboratórios de habilidades, concentrados em instituições de ensino nas regiões sul e sudeste do país, e com o uso predominante das práticas em simuladores com manequins para treinamento de procedimentos. Outras modalidades foram encontradas como o uso de simulação clínica com pacientes padronizados e/ou manequins, telessimulação e Role-play. A simulação mostrou-se ser uma prática segura e eficiente para o treinamento na graduação médica, possibilitando o preparo dos alunos, a repetição das técnicas quando necessária de forma segura e controlada, e o desenvolvimento das competências necessárias ao futuro médico.

Palavras-chave: Medicina. Ensino Médico. Graduação em Medicina. Simulação.

Abstract
Medical education has been the subject of changes in recent decades, including the progressive incorporation of active methodologies in the teaching and learning process, favoring the development of student skills necessary for the improvement of medical practice. Realistic simulation is a methodology that, in this context, allows the student to experience situations of mistakes and successes, recognizing weaknesses and unsafe conditions, avoiding damages to third parties. In this scenario, this study aimed to discuss and analyze the various simulation practices in the training of physicians in Brazil. A bibliometric survey was carried out in the last 5 years in the Scielo and Google Scholar databases, and the studies were categorized based on the simulation techniques performed, student profile, training location, medical specialties and region of educational institutions. The studies addressed the importance of realistic simulation as a teaching and learning strategy in undergraduate medical courses, with a prevalence of surgical and interventional specialties, in skills laboratories, concentrated in teaching institutions in the south and southeast regions of the country, and with the predominant use of practices in simulators with mannequins for training procedures. Other modalities were found, such as the use of clinical simulation with standardized patients and/or mannequins, telesimulation and role-play. Simulation proved to be a safe and efficient practice for medical undergraduate training, enabling students to prepare, repeat techniques when necessary in a safe and controlled manner, and develop the skills necessary for future physicians.

Keywords: Medicine. Medical Education. Medical Graduation. Simulation.